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研究显示，在产后心脏病的启动与发展过程中，孕期荷尔蒙变化引起的血液动力学改变难辞其咎，至少起到了导火线的作用。比如，孕妈咪的血容量明显增加，比孕前增加近一半；分娩时又出现强烈的子宫收缩，每一次宫缩可将400-500毫升血液从子宫排出，涌入血液循环；分娩过程中产妇用力屏气，促使血压上升，加大循环的阻力——多管齐下导致心脏的负担大幅度增加；产后分泌催乳素，进一步导致体内水钠潴留，将心脏置于不堪重负的窘境中，故产后尤其是1-3天，是发生心脏功能不全甚至衰竭的高危险期。

除了这些自觉症状外，检查可发现心脏增大、心力衰竭以及心跳不规则（如早搏、房颤等）等改变。医学专家将产后心脏病，又称为“围产期心肌病”。

怎样预防产后心脏病？

1．把握好生育年龄，以25-29岁期间为佳，尽量避免高龄（30岁以后）怀孕。

2．做好孕前检查。若有心脏病，心功能属于Ⅰ级者可以怀孕，但要定期接受医生的检查与指导；心功能属于Ⅱ或Ⅲ级者不宜怀孕。

3．加强孕期保健，远离病毒感染，防止发生妊娠高血压综合征。

4．孕期饮食坚持易消化、低盐、高维生素、少食多餐的原则，摄足铁、硒等矿物元素与蛋白质，力求营养均衡。既要防止肥胖，又要避免营养不良与贫血。

5．产后充分休息，尽量为心脏减负。如果分娩顺利，分娩后病情较稳定，心功能为Ⅰ、Ⅱ级者可以喂奶；Ⅲ级或Ⅲ级以上心功能者改用人工喂养。

6．月子里避免精神刺激，保持平和心态以及情绪稳定。

7．防止便秘，用力排便可引起心力衰竭或血栓脱落而发生意外。必要时在医生指导下使用缓泻剂，如石蜡油30毫升服用。

8．注意口腔卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口，防止牙周炎、口腔炎发生，口腔感染容易增加心脏病发作的风险。

贴心小叮咛

1．产后3天尤其是24小时内，是发生心衰的高危险期，密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等。

2．产后尤其剖腹产后，宜早期活动四肢，以免引起静脉血栓。

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3．需要做绝育手术者，待心力衰竭得到满意控制后再施行手术。

4．一旦患上产后心脏病，及时进行系统治疗是关键。

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